Tipos e causas da pigmentação

Pigmentação refere-se à coloração da pele, cabelo, membranas mucosas e retina dos olhos. Os principais tipos de pigmentação em humanos são causados pelo pigmento melanina, produzido por células chamadas melanócitos.

Com base na persistência e na profundidade da camada da pele, podemos classificar a pigmentação da seguinte forma:

·Pigmentação epidérmica:Esse tipo de pigmentação ocorre na camada mais externa da pele, a epiderme. É tipicamente caracterizada por uma aparência bem definida e mais escura e pode ser causada por um aumento na produção de melanina. Condições como sardas, pigmentação da idade, queimaduras solares e nevos pigmentados são exemplos de pigmentação epidérmica.
·Pigmentação epidérmica e dérmica mista:Alguns distúrbios de pigmentação envolvem tanto a camada epidérmica quanto a dérmica. Podem apresentar-se em cores variadas e costumam ser mais difíceis de tratar. Melasma/cloasma, manchas de chumbo-mercúrio, queimaduras solares, manchas de gravidez, cravos, sardas, etc., são exemplos que podem apresentar um padrão misto, com envolvimento tanto da epiderme quanto da dérmica.
·Pigmentação Dérmica:A pigmentação dérmica ocorre na camada mais profunda da pele, a derme. Frequentemente apresenta uma tonalidade azulada ou acinzentada devido à presença de melanina em camadas mais profundas da pele. Exemplos incluem certos tipos de marcas de nascença e pigmentação devido à estase venosa de longa duração, como nevo de Ota e nevo fusco-caeruleus zigomático.

Equipamentos e princípios comuns de tratamento

O tratamento de pigmentação pode utilizar diversos equipamentos médicos estéticos, cada um com seus princípios e indicações de tratamento específicos. Aqui estão alguns dispositivos comuns usados para pigmentação:

·Luz Intensa Pulsada (LIP)
Princípio: Ele emite luz de amplo espectro que atinge e decompõe especificamente o pigmento da pele.
Aplicação: Adequado para vários problemas de pigmentação superficiais, como sardas e manchas solares.

·Laser Q-Switched
Princípio: Utiliza comprimentos de onda específicos para produzir pulsos de luz curtos e de alta energia que têm como alvo partículas de melanina.
Aplicação: Altamente eficaz para problemas de pigmentação mais profunda, como hiperpigmentação pós-acne e manchas café com leite.

·Laser de picossegundo
Princípio: Semelhante aos lasers Q-Switched, ele gera pulsos ainda mais curtos, proporcionando um tratamento mais preciso.
Aplicação: Usado para pigmentação mais profunda ou persistente, também ajuda a melhorar a textura da pele.

·Laser Fracionado
Princípio: Produz feixes de laser microfinos para tratar a pele de maneira fracionada, promovendo a renovação e o reparo da pele.
Aplicação: Este produto é adequado para vários problemas de pigmentação e ajuda a melhorar a textura geral da pele.

·Microagulhamento
Princípio: Estimula a pele por meio de pequenas agulhas, promovendo a produção de colágeno, e pode ser combinado com produtos específicos para clarear a pele.
Aplicação: útil para melhorar a pigmentação da pele, irregularidades e tom geral da pele.

Princípios e vantagens de diferentes equipamentos

IPL / DPL
IPL (Luz Intensa Pulsada)descreve o uso de pulsos intensos de luz não coerente distribuídos em uma faixa de comprimentos de onda de 400 nm a 1200 nm. A tecnologia utiliza faixas de comprimentos de onda específicas para atingir vários cromóforos na pele. Isso permite o tratamento eficaz de um amplo espectro de condições, incluindo acne, lesões vasculares e pigmentares, tratamentos de fotoenvelhecimento da pele e depilação.

DPL (luz pulsada dinâmica)É considerado um avanço em relação à IPL. Combina tecnologias de laser e luz, resultando em uma abordagem mais direcionada.
A principal diferença entre IPL e DPL é que a IPL utiliza uma única fonte de luz, enquanto a DPL utiliza múltiplas luzes pulsadas em diferentes comprimentos de onda para proporcionar resultados excepcionais e tratamentos mais seguros, rápidos e confortáveis. Além disso, a IPL é normalmente usada para atingir superfícies, enquanto a DPL pode ser usada para atingir camadas mais profundas da pele.

Adota o princípio de "absorção térmica seletiva do laser". Quando o comprimento de onda específico da luz que atua na pele é absorvido seletivamente pela melanina do tecido afetado (o conteúdo de melanina no tecido afetado é muito maior do que no tecido normal), parte da melanina na camada profunda será quebrada em partículas finas, que serão absorvidas pelos fagócitos e expelidas do corpo pelo sistema linfático. Parte da melanina no tecido superficial irá se destacar da epiderme, e então a cor do pigmento da epiderme ficará mais intensa. A melanina diminuirá com o metabolismo da cutícula da pele. Assim, as sardas desaparecerão. No entanto, a pele normal absorve menos energia e existe uma forte tecnologia de resfriamento da epiderme para protegê-la. Portanto, a pele normal não será danificada e, ao mesmo tempo, a tez da pele melhorará.

Vantagens do IPL / DPL no tratamento de pigmentação

· Amplo espectro:O IPL utiliza um amplo espectro de luz com vários comprimentos de onda, permitindo atingir diferentes tipos de pigmentação na pele.
· Tratamento de nível de superfície:É eficaz no tratamento de problemas superficiais da pele, sendo indicado para sardas leves que não estão profundamente arraigadas na pele.
· Versatilidade:O IPL pode tratar uma série de problemas de pele simultaneamente, como vermelhidão, linhas finas e tom de pele irregular, além de sardas.
· Rejuvenescimento da pele:Além de tratar a pigmentação, o IPL promove a produção de colágeno, melhorando a textura e a qualidade geral da pele.
· Melhor para tons de pele mais claros:O IPL é normalmente mais eficaz e seguro para indivíduos com tons de pele mais claros devido ao risco de hiperpigmentação em tipos de pele mais escuros.
· Área de tratamento:É adequado para tratar áreas maiores da pele com sardas difusas.

Nd:Yag Q-comutado

Nd:YAG (Granada de ítrio e alumínio dopada com neodímio)é um cristal usado como meio de laser.Q-switched" refere-se à técnica de produzir um feixe de laser de alta intensidade em pulsos muito curtos (nanossegundos). Isso permite que o laser emita potentes rajadas de energia luminosa de forma controlada. O laser Nd:YAG Q-switched opera principalmente em dois comprimentos de onda: 1064 nm e 532 nm.
O laser Q-Switched Nd:YAG é um tratamento eficaz para diversos problemas de pigmentação da pele, utilizando o princípio da fototermólise seletiva. Ele emite comprimentos de onda específicos de 532 nm e 1064 nm que são absorvidos pela melanina, causando o aquecimento e a fragmentação das partículas de pigmento. Essas partículas menores são então removidas naturalmente pelo sistema imunológico do corpo, levando ao desaparecimento gradual das lesões pigmentadas. Os pulsos rápidos e de alta energia do laser minimizam os danos ao tecido circundante, tornando-o uma opção segura para o tratamento de manchas da idade, manchas solares, sardas, melasma e algumas marcas de nascença.

Vantagens do laser Nd:YAG Q-switched no tratamento de pigmentação

· Precisão direcionada:O laser Q-Switched Nd:YAG emite luz em comprimentos de onda específicos, permitindo o direcionamento preciso da pigmentação, ideal para sardas isoladas e mais escuras.
· Penetração profunda:O laser pode atingir camadas mais profundas da pele, o que o torna eficaz para sardas mais proeminentes ou mais profundas na pele.
· Seguro para tons de pele mais escuros:Geralmente é mais seguro para uso em tons de pele mais escuros em comparação ao IPL, com menor risco de causar hiperpigmentação ou hipopigmentação.
· Eficaz para pigmentação persistente:O Q-Switched Nd:YAG é particularmente eficaz na eliminação de pigmentação densa ou persistente.
· Resultados rápidos:Muitas vezes, os resultados podem ser vistos mais rapidamente com o laser Q-switched Nd:YAG, especialmente para áreas específicas de pigmentação.
· Danos mínimos por calor:Os pulsos rápidos e intensos minimizam os danos causados pelo calor no tecido circundante, reduzindo o risco de cicatrizes ou outros efeitos colaterais.

O mecanismo do laser Q-Switched Nd:YAG de atingir a melanina com pulsos de alta intensidade e curta duração o torna uma opção eficaz e segura para a remoção de sardas. Sua precisão e eficácia na fragmentação de partículas de pigmento, preservando a integridade do tecido circundante, o tornam uma escolha preferencial em dermatologia cosmética.

Precauções durante os tratamentos

· Proteção solar:Use sempre protetor solar de amplo espectro com FPS 30 ou superior.
· Regime de cuidados com a pele:Siga uma rotina suave de cuidados com a pele para evitar mais irritações.
· Acompanhamentos regulares:Monitore a resposta da pele e ajuste os tratamentos conforme necessário.
·UManulando certos medicamentos:Alguns medicamentos podem piorar a pigmentação. Consulte seu médico antes de iniciar o tratamento.
· Controle Dietético:Recomenda-se consumir alimentos frescos e saudáveis durante o período de tratamento e controlar a ingestão de óleo, sal, açúcar, alimentos picantes e outros alimentos estimulantes.
· Seleção de Pacientes:Nem todas as populações são candidatas ideais para IPL ou laser Q-switched, como aquelas que apresentam sinais de fotossensibilidade ou tomaram medicamentos fotossensíveis, passaram por algum tratamento invasivo de pele na última semana ou usaram produtos eficazes para a pele nos últimos três meses. Muitas outras populações proibidas não são elegíveis para tratamento. Portanto, uma avaliação completa da pele, vários tratamentos intensivos e uma consulta médica profissional durante o tratamento são cruciais para alcançar os melhores resultados.