أنواع وأسباب الآفات الوعائية

الآفات الوعائية هي تشوهات في الأوعية الدموية (الأوردة، الشعيرات الدموية، والشرايين)، ويمكن أن تتفاوت بشكل كبير في المظهر، الموقع، والشدة. تُصنف عمومًا إلى نوعين: حميدة وخبيثة. سنركز هنا على الأنواع الحميدة الأكثر شيوعًا وأسبابها:

أنواع الآفات الوعائية الحميدة

· توسع الشعيرات الدموية (الأوردة العنكبوتية):تظهر عادةً على الوجه والساقين. تظهر أوعية دموية صغيرة متوسعة بالقرب من سطح الجلد، وغالبًا ما تظهر على شكل خطوط أو شبكات حمراء أو أرجوانية.
· أورام وعائية كرزيةتظهر عادةً على الجذع وتزداد مع التقدم في السن. بقع حمراء صغيرة مستديرة، ناتجة عن فرط نمو الأوعية الدموية الصغيرة.
· بقع النبيذ (Nevus Flammeus):يحدث بسبب توسع الشعيرات الدموية الجلدية، وغالبًا ما يظهر منذ الولادة. تظهر علامات الولادة كعلامات مسطحة، وردية، حمراء، أو أرجوانية على الجلد.
· الأورام الدموية:عادةً ما تكون موجودة عند الولادة أو تظهر بعدها بفترة وجيزة. قد تكون أورام الأوعية الدموية الحميدة سطحية (أورام وعائية شعرية) أو عميقة (أورام وعائية كهفية).
· العُدّ الوردي:غالبًا ما يُخطئ البعض في تشخيصه على أنه حب الشباب. حالة جلدية مزمنة تتميز باحمرار الوجه، وتوسع الأوعية الدموية الصغيرة، والبثور، والحطاطات.
· الدوالي:غالبًا ما يرتبط بالألم أو الانزعاج. تظهر الأوردة المتضخمة والملتوية عادةً في الساقين.

أسباب الآفات الوعائية

· العوامل الوراثية:العديد من الآفات الوعائية، مثل الأورام الدموية وبقع النبيذ، هي خلقية وقد يكون لها استعدادات وراثية.
· الشيخوخة:تزداد احتمالية الإصابة ببعض الآفات الوعائية، مثل الأورام الوعائية الكرزية وتوسع الشعيرات الدموية، مع التقدم في السن.
· التغيرات الهرمونية:يمكن أن يساهم الحمل وانقطاع الطمث واستخدام الأدوية الهرمونية في تطور الأوردة العنكبوتية والدوالي.
· التعرض للشمس:يمكن أن يؤدي التعرض المزمن لأشعة الشمس إلى ظهور الأوردة العنكبوتية، وخاصة على الوجه.
·  عوامل نمط الحياة:يمكن أن يساهم الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة، وقلة ممارسة التمارين الرياضية، والسمنة في ظهور الدوالي.
·  الحالات الطبية:يمكن أن تؤدي حالات مثل الوردية وأمراض الكبد المزمنة إلى تطور أنواع معينة من الآفات الوعائية.
· صدمة أو إصابة الجلد:يمكن أن يؤدي الضرر الجسدي للجلد في بعض الأحيان إلى تكوين آفات وعائية.

معدات ومبادئ العلاج الشائعة

تتوفر أجهزة تجميلية طبية متنوعة لعلاج الآفات الوعائية (مثل الأوردة العنكبوتية، والأورام الوعائية الكرزية، والوردية، وغيرها)، مما يوفر حلولاً فعّالة. إليك بعض الأجهزة الشائعة الاستخدام لعلاج الحالات الوعائية:

· ليزر الصبغة النبضي (PDL)
المبدأ: ينبعثطول موجي محدد من الضوء يمتصه الهيموجلوبين في الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى توليد الحرارة اللازمة لتقليص أو تدمير الأوعية الدموية غير الطبيعية.
طلب:فعال بشكل خاص في علاج الوردية، والأورام الوعائية الكرزية، والأورام الدموية، والأوردة العنكبوتية.

· ليزر Nd:YAG
مبدأ:إنه يصدر طولًا موجيًا أطول من الضوء الذي يخترق الجلد بشكل أعمق، ويصل إلى الآفات الوعائية الأعمق أو الأكبر.
طلب:فعال في علاج الأوردة العنكبوتية، وأنواع معينة من الأورام الدموية، والآفات الوعائية العميقة.

· الضوء النبضي المكثف (IPL)
مبدأ:يستخدم أطوال موجية متعددة من الضوء لاستهداف الآفات الوعائية على أعماق مختلفة.
طلب:فعال في علاج الآفات الوعائية السطحية مثل الأوردة العنكبوتية والوردية.

·رالعلاج بالترددات الصوتية (RF)
مبدأ:يستخدم موجات الراديو عالية التردد لتوليد الحرارة وتقليص الأنسجة الوعائية.
طلب:مناسب لعلاج الآفات الوعائية الصغيرة، وخاصة حول فتحات الأنف وعلى الوجه.

· العلاج بالميكروويف
مبدأ:يستخدم طاقة الميكروويف لتسخين وتدمير الأوعية الدموية غير الطبيعية.
طلب:يمكن استخدامه لعلاج الآفات الوعائية السطحية.

مبادئ ومزايا المعدات المختلفة

الدوري الهندي الممتاز / الدوري الدنماركي الممتاز
IPL (الضوء النبضي المكثف)يصف استخدام نبضات مكثفة من الضوء غير المتماسك موزعة على نطاق من الأطوال الموجية يتراوح بين 400 و1200 نانومتر. تستخدم هذه التقنية نطاقات أطوال موجية محددة لاستهداف مختلف الكروموفورات في الجلد. يتيح ذلك علاجًا فعالًا لمجموعة واسعة من الحالات، بما في ذلك حب الشباب، والآفات الوعائية والتصبغية، وعلاجات شيخوخة الجلد الضوئية، وإزالة الشعر.
DPL (الضوء النبضي الديناميكي)يُعتبر تقدمًا على تقنية IPL. فهو يجمع بين تقنيتي الليزر والضوء، مما يؤدي إلى نهج أكثر دقة.
الفرق الرئيسي بين IPL وDPL هو أن IPL يستخدم مصدر ضوء واحد، بينما يستخدم DPL نبضات ضوئية متعددة بأطوال موجية مختلفة لتوفير نتائج رائعة لعلاجات أكثر أمانًا وسرعة وراحة. بالإضافة إلى ذلك، يُستخدم IPL عادةً لاستهداف الأسطح، بينما يمكن استخدام DPL لاستهداف طبقات الجلد العميقة.

يمتص الهيموغلوبين طاقة الضوء النبضي بشكل انتقائي، مما يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الدم، وتجلط الدم، وتمدد الأوعية الدموية. لا يستطيع الدم المرور عبر الأوعية الدموية المصابة، فيفتقر إلى التغذية ويصاب بالضمور؛ وبالتالي، يستقلبه الجسم في النهاية لتحقيق الغرض من علاج توسع الشعيرات الدموية. أما الأوعية الدموية السليمة، فتحتوي على كمية أقل من الهيموغلوبين، ما يمنعها من امتصاص طاقة أقل، وبالتالي لا تتأثر.

مزايا IPL / DPL في علاج الأوعية الدموية
·  ضوء واسع الطيف:تصدر أجهزة IPL نطاقًا واسعًا من الأطوال الموجية للضوء، والتي يمكن تصفيتها لاستهداف مشاكل الجلد المختلفة، بما في ذلك الآفات الوعائية.
· التنوع:فعال لمجموعة متنوعة من الآفات الوعائية السطحية مثل الأوردة العنكبوتية والوردية والأورام الوعائية الكرزية.
·  معالجة المناطق الكبيرة:قادرة على معالجة مناطق أكبر بسرعة، مما يجعلها مناسبة للمرضى الذين يعانون من آفات وعائية واسعة النطاق.
· فوائد إضافية للبشرة:بالإضافة إلى علاج الآفات الوعائية، يمكن لـ IPL تحسين لون البشرة وملمسها بشكل عام، مما يقلل من التصبغ وعلامات الشيخوخة.
· التخصيص:يسمح نطاق الأطوال الموجية بإجراء علاجات مخصصة بناءً على خصائص الآفة الوعائية المحددة.

كيو سويتش إن دي: ياج

Nd:YAG (عقيق ألومنيوم الإيتريوم الممزوج بالنيوديميوم)"هي عبارة عن بلورة تستخدم كوسيلة ليزر."تم تبديل Qيشير مصطلح "الليزر المتحول" إلى تقنية إنتاج شعاع ليزر عالي الكثافة في نبضات قصيرة جدًا (نانو ثانية). يسمح هذا لليزر بإصدار دفعات قوية من الطاقة الضوئية بطريقة مُتحكم بها. يعمل ليزر Nd:YAG المُتحول بتقنية Q بشكل أساسي بطولين موجيين: 1064 نانومتر و532 نانومتر.

باستهداف الهيموجلوبين في الأوعية الدموية باستخدام مبدأ التحليل الضوئي الحراري الانتقائي عند أطوال موجية محددة (عادةً 1064 نانومتر)، يُعد ليزر كيو-سويتشد إن دي: ياغ مثاليًا لعلاج مختلف الآفات الوعائية، بما في ذلك الأوردة العنكبوتية والأورام الوعائية الدموية. تُسخّن هذه العملية الأوعية المستهدفة وتُدمّرها، مما يؤدي إلى امتصاصها من قبل الجسم مع تأثير ضئيل على الأنسجة المحيطة بفضل نبضات الليزر القصيرة وعالية الكثافة.

 
مزايا ليزر كيو سويتشد Nd:YAG في علاج الأوعية الدموية

· الدقة المستهدفة:يوفر ليزر Q-Switched Nd:YAG استهدافًا أكثر دقة، وهو مفيد بشكل خاص للآفات الوعائية المحددة جيدًا.
· اختراق أعمق:يسمح طول الموجة الخاص بها باختراق أعمق، مما يجعلها فعالة للآفات الوعائية العميقة التي قد لا تصل إليها تقنية IPL.
· أطوال موجية قابلة للتعديل:يمكن تعديل الليزر إلى أطوال موجية مختلفة (1064 نانومتر و532 نانومتر)، مما يوفر المرونة في علاج مجموعة متنوعة من الآفات الوعائية.
· انخفاض امتصاص الجلد:يتم امتصاص الطول الموجي 1064 نانومتر بشكل أقل بواسطة الميلانين، مما يجعله خيارًا أكثر أمانًا لأنواع البشرة الداكنة مقارنةً بتقنية IPL.
· نبضات سريعة:النبضات السريعة ذات الطاقة العالية فعالة في انهيار الأوعية الدموية دون التسبب في ارتفاع درجة حرارة الأنسجة المحيطة.

ليزر ثنائي

في مجالي التجميل الطبي والأمراض الجلدية، تُعد ليزرات الثنائيات متعددة الاستخدامات، ويمكن استخدامها بأمان على مختلف أنواع البشرة، بما في ذلك البشرة المتوسطة إلى الداكنة، مما يجعلها خيارًا شائعًا في عيادات الأمراض الجلدية لإزالة الشعر وتجديد البشرة وعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض الجلدية، بما في ذلك الآفات الوعائية والتصبغية. تستخدم هذه الليزرات تقنية أشباه الموصلات لإنتاج طول موجي محدد من الضوء (عادةً ما يتراوح بين 800 و810 نانومتر) قادر على استهداف الميلانين في بصيلات الشعر.

يحتوي جهاز SOA K3 الخاص بنا على 4 أطوال موجية وهي 755، 808، 940، و1064 نانومتر، مما أدى إلى توسيع نطاق اختراقه بشكل كبير لتحسين دقة ومرونة إزالة الشعر.يستهدف الطول الموجي 940 نانومتر الهيموغلوبين في الأوعية الدموية العميقة داخل الجلد. يساعد هذا على منع نمو الشعر من خلال التأثير على تدفق الدم إلى بصيلات الشعر. كما يُستخدم لعلاج أمراض الأوعية الدموية مثل توسع الشعيرات الدموية، والورم الوعائي، وغيرها من أمراض الأوعية الدموية. يُعيد التأثير الكيميائي الضوئي الناتج عن الليزر العامل ترتيب ألياف الكولاجين العميقة والألياف المرنة، ويستعيد مرونة الجلد، مما يُعزز عملية الأيض، ويجعل البشرة رطبة وناعمة ومرنة في آن واحد.

احتياطات أثناء العلاج

· الحماية من الشمس:استخدم دائمًا واقيًا من الشمس واسع الطيف بعامل حماية من الشمس 30 أو أعلى.
· نظام العناية بالبشرة:اتبعي روتينًا لطيفًا للعناية بالبشرة لتجنب المزيد من التهيج.
· المتابعات الدورية:راقب استجابة الجلد وقم بتعديل العلاجات حسب الحاجة.
· تجنب بعض الأدوية:قد تُفاقم بعض الأدوية تصبغ الجلد. استشر طبيبك قبل بدء العلاج.
· التحكم الغذائي:ينصح بتناول الأطعمة الطازجة والصحية خلال فترة العلاج والتحكم في تناول الزيت والملح والسكر والأطعمة الحارة وغيرها من الأطعمة المنبهة.
·اختيار المريض:ليست كل الفئات مؤهلة لعلاج IPL أو ليزر Q-switched، مثل أولئك الذين يعانون من علامات حساسية للضوء أو يتناولون أدوية مضادة للحساسية، أو خضعوا لعلاجات جلدية جراحية خلال الأسبوع الماضي، أو استخدموا منتجات فعالة للعناية بالبشرة خلال ثلاثة أشهر. العديد من الفئات الأخرى المحظورة غير مؤهلة للعلاج. لذلك، يُعدّ التقييم الدقيق للجلد، والعلاجات المكثفة المتعددة، واستشارة طبيب مختص أثناء العلاج أمرًا بالغ الأهمية لتحقيق أفضل النتائج.