Types et causes des lésions vasculaires

Les lésions vasculaires sont des anomalies des vaisseaux sanguins (veines, capillaires et artères) dont l'apparence, la localisation et la gravité peuvent varier considérablement. On les classe généralement en deux types : bénignes et malignes. Nous nous concentrerons ici sur les formes bénignes les plus courantes et leurs causes.

Types de lésions vasculaires bénignes

· Télangiectasies (veines en araignée) :On les observe généralement sur le visage et les jambes. De petits vaisseaux sanguins dilatés sont visibles à la surface de la peau, apparaissant souvent sous forme de lignes ou de toiles rouges ou violettes.
· Angiomes cerisesApparaissent généralement sur le tronc et augmentent avec l'âge. Petites taches rouges et rondes causées par une prolifération de petits vaisseaux sanguins.
· Taches de Porto (Nevus Flammeus) :Causées par une dilatation des capillaires dermiques et souvent présentes dès la naissance, ces taches de naissance apparaissent sous forme de taches plates, roses, rouges ou violettes sur la peau.
· Hémangiomes :Généralement présentes à la naissance ou apparaissant peu après, les tumeurs bénignes des vaisseaux sanguins peuvent être superficielles (hémangiomes capillaires) ou profondes (hémangiomes caverneux).
· Rosacée:Souvent confondue avec l'acné. Affection cutanée chronique caractérisée par des rougeurs du visage, des petits vaisseaux sanguins dilatés, des pustules et des papules.
· Varices :Souvent associée à des douleurs ou à un inconfort. Des veines dilatées et tordues apparaissent généralement dans les jambes.

Causes des lésions vasculaires

· Facteurs génétiques :De nombreuses lésions vasculaires, telles que les hémangiomes et les taches de vin, sont congénitales et peuvent avoir des prédispositions génétiques.
· Vieillissement :La probabilité de développer certaines lésions vasculaires, comme les angiomes cerises et les télangiectasies, augmente avec l’âge.
· Changements hormonaux :La grossesse, la ménopause et l’utilisation de médicaments hormonaux peuvent contribuer au développement de varicosités et de varices.
· Exposition au soleil:L’exposition chronique au soleil peut entraîner le développement de varicosités, en particulier sur le visage.
·  Facteurs liés au mode de vie :Rester debout ou assis pendant de longues périodes, le manque d’exercice et l’obésité peuvent contribuer à l’apparition de varices.
·  Conditions médicales :Des affections comme la rosacée et les maladies chroniques du foie peuvent entraîner le développement de certains types de lésions vasculaires.
· Traumatisme ou blessure cutanée :Les dommages physiques causés à la peau peuvent parfois entraîner la formation de lésions vasculaires.

Équipement et principes de traitement courants

Différents dispositifs médico-esthétiques sont disponibles pour le traitement des lésions vasculaires (telles que les varicosités, les angiomes cerises, la rosacée, etc.) et offrent des solutions efficaces. Voici quelques-uns des dispositifs couramment utilisés pour traiter les affections vasculaires :

· Laser à colorant pulsé (PDL)
Principe : Il émetune longueur d'onde spécifique de lumière absorbée par l'hémoglobine dans les vaisseaux sanguins, générant de la chaleur pour rétrécir ou détruire les vaisseaux anormaux.
Application:Particulièrement efficace pour traiter la rosacée, les angiomes cerises, les hémangiomes et les varicosités.

· Laser Nd:YAG
Principe:Il émet une longueur d’onde de lumière plus longue qui pénètre plus profondément dans la peau, atteignant des lésions vasculaires plus profondes ou plus grandes.
Application:Efficace contre les varicosités, certains types d’hémangiomes et les lésions vasculaires plus profondes.

· Lumière pulsée intense (IPL)
Principe:Utilise plusieurs longueurs d’onde de lumière pour cibler les lésions vasculaires à différentes profondeurs.
Application:Efficace pour traiter les lésions vasculaires superficielles comme les varicosités et la rosacée.

·RThérapie par radiofréquence (RF)
Principe:Utilise des ondes radio à haute fréquence pour générer de la chaleur et rétrécir les tissus vasculaires.
Application:Convient au traitement des petites lésions vasculaires, notamment autour des narines et sur le visage.

· Thérapie par micro-ondes
Principe:Utilise l’énergie des micro-ondes pour chauffer et détruire les vaisseaux sanguins anormaux.
Application:Il peut être utilisé pour traiter les lésions vasculaires superficielles.

Principes et avantages des différents équipements

IPL / DPL
IPL (lumière pulsée intense)Décrit l'utilisation d'impulsions intenses de lumière non cohérente réparties sur une plage de longueurs d'onde allant de 400 nm à 1 200 nm. Cette technologie utilise des plages de longueurs d'onde spécifiques pour cibler différents chromophores de la peau. Cela permet de traiter efficacement un large spectre d'affections, notamment l'acné, les lésions vasculaires et pigmentaires, le photovieillissement cutané et l'épilation.
DPL (lumière pulsée dynamique)Considéré comme une avancée par rapport à l'IPL, il combine les technologies laser et lumineuse, offrant une approche plus ciblée.
La principale différence entre l'IPL et le DPL réside dans le fait que l'IPL utilise une seule source lumineuse, tandis que le DPL utilise plusieurs lumières pulsées de différentes longueurs d'onde pour des résultats exceptionnels et des traitements plus sûrs, plus rapides et plus confortables. De plus, l'IPL est généralement utilisé pour cibler les surfaces, tandis que le DPL peut cibler les couches plus profondes de la peau.

L'hémoglobine absorbe sélectivement l'énergie de la lumière pulsée, ce qui entraîne un réchauffement du sang, des thromboses et une dilatation des vaisseaux sanguins. Le sang ne peut pas traverser les vaisseaux sanguins malades, il est donc dénutri et s'atrophie ; il est donc finalement métabolisé par l'organisme pour traiter la télangiectasie. Cependant, les vaisseaux sanguins normaux contiennent moins d'hémoglobine pour absorber moins d'énergie et ne sont donc pas affectés.

Avantages de l'IPL/DPL dans le traitement vasculaire
·  Lumière à large spectre :Les appareils IPL émettent une large gamme de longueurs d’onde lumineuses, qui peuvent être filtrées pour cibler différents problèmes de peau, y compris les lésions vasculaires.
· Versatilité:Efficace pour une variété de lésions vasculaires superficielles comme les varicosités, la rosacée et les angiomes cerises.
·  Traitement de grande surface :Capable de traiter rapidement des zones plus larges, ce qui le rend adapté aux patients présentant des lésions vasculaires étendues.
· Avantages supplémentaires pour la peau :Parallèlement au traitement des lésions vasculaires, l’IPL peut améliorer le teint et la texture générale de la peau, réduisant la pigmentation et les signes de vieillissement.
· Personnalisation :La gamme de longueurs d’onde permet des traitements personnalisés en fonction des caractéristiques spécifiques de la lésion vasculaire.

Nd:Yag commuté Q

Nd:YAG (grenat d'yttrium et d'aluminium dopé au néodyme)est un cristal utilisé comme milieu laser.Q-switché« Désignation de la technique de production d'un faisceau laser de haute intensité par impulsions très brèves (nanosecondes). Cela permet au laser d'émettre de puissantes impulsions lumineuses de manière contrôlée. Le laser Nd:YAG Q-switched fonctionne principalement à deux longueurs d'onde : 1 064 nm et 532 nm.

En ciblant l'hémoglobine dans les vaisseaux sanguins grâce au principe de photothermolyse sélective à des longueurs d'onde spécifiques (généralement 1064 nm), le laser Nd:YAG Q-Switched est idéal pour traiter diverses lésions vasculaires, notamment les varicosités et les hémangiomes. Ce procédé chauffe et affaisse les vaisseaux ciblés, entraînant leur absorption par l'organisme avec un impact minimal sur les tissus environnants grâce aux impulsions courtes et intenses du laser.

 
Avantages du laser Nd:YAG Q-switched dans le traitement vasculaire

· Précision ciblée :Le laser Q-Switched Nd:YAG offre un ciblage plus précis, ce qui est particulièrement bénéfique pour les lésions vasculaires bien définies.
· Pénétration plus profonde :Sa longueur d’onde permet une pénétration plus profonde, ce qui la rend efficace pour les lésions vasculaires plus profondes que l’IPL peut ne pas atteindre.
· Longueurs d'onde réglables :Le laser peut être réglé sur différentes longueurs d’onde (1064 nm et 532 nm), offrant une flexibilité dans le traitement d’une variété de lésions vasculaires.
· Absorption cutanée réduite :La longueur d'onde de 1064 nm est moins absorbée par la mélanine, ce qui en fait une option plus sûre pour les types de peau plus foncés par rapport à l'IPL.
· Impulsions rapides :Les impulsions rapides et à haute énergie sont efficaces pour faire s’effondrer les vaisseaux sanguins sans échauffement excessif des tissus environnants.

Laser à diode

Dans les secteurs de l'esthétique médicale et de la dermatologie, les lasers à diode sont polyvalents et peuvent être utilisés en toute sécurité sur différents types de peau, des teints moyens aux plus foncés. C'est pourquoi ils sont plébiscités en dermatologie pour l'épilation, le rajeunissement cutané et diverses affections cutanées, notamment les lésions vasculaires et pigmentaires. Ils utilisent une technologie à semi-conducteurs pour produire une longueur d'onde lumineuse spécifique (généralement entre 800 et 810 nm) capable de cibler la mélanine des follicules pileux.

Notre SOA K3 dispose de 4 longueurs d'onde de 755, 808, 940 et 1064 nm, ce qui a considérablement élargi sa plage de pénétration pour améliorer la précision et la flexibilité de l'épilation.La longueur d'onde de 940 nm cible l'hémoglobine présente dans les vaisseaux sanguins situés plus profondément dans la peau. Elle contribue à prévenir la repousse des poils en agissant sur l'irrigation sanguine des follicules pileux. Elle est également utilisée pour traiter les affections vasculaires telles que les télangiectasies, les hémangiomes et autres affections vasculaires. L'effet photochimique produit par le laser réorganise les fibres collagènes et élastiques profondes et restaure l'élasticité de la peau, ce qui améliore son métabolisme et lui confère à la fois hydratation, douceur et élasticité.

Précautions pendant les traitements

· Protection solaire :Utilisez toujours un écran solaire à large spectre avec un FPS 30 ou plus.
· Régime de soins de la peau :Suivez une routine de soins de la peau douce pour éviter toute irritation supplémentaire.
· Suivis réguliers :Surveillez la réponse de la peau et ajustez les traitements si nécessaire.
· Éviter certains médicaments :Certains médicaments peuvent aggraver la pigmentation. Consultez votre médecin avant de commencer un traitement.
· Contrôle alimentaire :Il est recommandé de consommer des aliments frais et sains pendant la période de traitement et de contrôler la consommation d’huile, de sel, de sucre, d’aliments épicés et d’autres aliments stimulants.
·Sélection des patients :Toutes les populations ne sont pas des candidates idéales pour l'IPL ou le laser Q-switched, notamment celles qui présentent des signes de photosensibilité ou prennent des médicaments photosensibilisants, qui ont subi des traitements cutanés invasifs au cours de la semaine précédente ou qui ont utilisé des produits de soin efficaces au cours des trois derniers mois. De nombreuses autres populations ne sont pas éligibles au traitement. Par conséquent, un bilan cutané approfondi, plusieurs séances intensives et une consultation médicale professionnelle pendant le traitement sont essentiels pour obtenir des résultats optimaux.